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精选回答(1)

陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:帕金森病,特发性震颤,肌张力障碍(扭转痉挛,梅杰综合征,痉挛性斜颈,书写痉挛),顽固性疼痛

提问

脑疝的治疗措施包括脱水降颅压、手术治疗、神经保护剂治疗。
1.脱水降颅压
使用甘露醇、等利尿剂促进水分排出,同时限制液体摄入。通过减少脑组织水肿和降低颅内压力来缓解脑疝症状。低颅压有助于减轻压迫并防止进一步损伤。适用于急性期脑疝引起的颅内高压,如脑出血后出现的颅内压增高。
2.手术治疗
紧急行开颅减压术,清除血肿或其他占位性病变。直接去除导致脑疝的因素,恢复正常颅腔容积和脑血液循环。及时手术可挽救生命并预防严重并发症。对于由结构性异常引起的慢性或急性脑疝,以及因外伤或血管疾病导致的突发性脑疝,是必要的干预手段。
3.神经保护剂治疗
应用依达拉奉、胞磷胆碱钠等药物改善脑细胞代谢和功能。这些药物可以提供营养支持,增强神经元的抗缺氧能力,从而保护受损的神经系统。长期服用可能有助于延缓病情进展。适用于慢性脑疝患者,尤其是存在认知障碍或运动功能障碍的情况。
治疗期间应密切监测患者的意识状态、瞳孔变化及生命体征,确保安全。建议定期复查头颅CT或MRI,以评估病情变化和治疗效果。

2024-06-17 18:41

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