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为什么婴儿会有黄疸？
补充说明：为什么婴儿会有黄疸？
a******W 2024-01-24 12:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
婴儿出现黄疸可能是由于胆红素代谢异常、母乳喂养引起的新生儿黄疸、新生儿溶血病、感染性疾患等病因导致的。黄疸是新生儿常见的生理现象，但也可能是某些疾病的症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能缺陷，导致血液中未结合胆红素浓度升高。轻至中度高胆红素血症可遵医嘱用间苯二酚类药物如美蓝进行治疗。
2.母乳喂养引起的新生儿黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能将胆红素转化为未结合胆红素，增加肝脏负担，进而引起黄疸。对于母乳性黄疸的患儿，可以暂停母乳48~72小时，有助于缓解病情。
3.新生儿溶血病
当胎儿红细胞进入母体循环时，其抗原会被母体识别为外来物质并产生抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环并与红细胞结合，导致红细胞破坏。新生儿溶血病的治疗通常包括光疗和换血疗法。光疗利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体，使其易于排出体外；而换血疗法则是移除致敏红细胞及其相关抗体。
4.感染性疾患
感染性疾患可能导致免疫系统反应增强，产生更多的胆红素。针对不同类型的感染，治疗方法也有所不同。例如细菌感染可能需要抗生素治疗，病毒感染则需抗病毒药物。
建议定期监测婴儿的皮肤颜色变化以及血液中的胆红素水平，以评估黄疸的程度和恢复情况。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或直接测定胆红素含量等进一步的实验室检测。
2024-05-09 01:18
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
