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水杨酸类中毒怎样治疗效果好
补充说明：水杨酸类中毒怎样治疗效果好
2024-08-24 21:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水杨酸类中毒的治疗措施包括洗胃、活性炭吸附、利尿剂等。
1.洗胃
洗胃是通过口服或鼻饲管将大量清水、生理盐水等液体注入胃内，然后抽出以清除毒物。对于急性水杨酸类中毒患者，应尽快进行洗胃。洗胃可以迅速减少胃肠道中未吸收的水杨酸类物质，降低其对身体的影响。洗胃时需注意动作轻柔，防止损伤食道黏膜。适用于急性水杨酸类中毒且症状较重的患者，如出现严重呕吐、腹痛等症状。
2.活性炭吸附
活性炭吸附是指使用活性炭颗粒制成的溶液或粉末，通过口服或灌肠等方式将其引入体内，利用其强大的吸附能力去除体内的水杨酸类毒素。活性炭具有高度的表面积和疏松结构，能够有效地吸附并排除水杨酸类物质。此方法可有效减少水杨酸类毒素在体内的停留时间。适用于慢性水杨酸类中毒或无法立即进行其他治疗的情况，如长期服用过量水杨酸类药物导致中毒。
3.利尿剂
利尿剂包括、氢等药物，可通过口服或静脉注射的方式给予患者，促进肾脏排泄多余的水分和电解质。利尿剂能增加尿液排出，从而加速水杨酸类毒素从体内排出。但应注意不要过度使用，以免造成水电解质失衡。适用于已经发生水杨酸类中毒的症状比较明显，如头痛、恶心、呕吐等，需要快速缓解症状的患者。
在处理水杨酸类中毒时，应密切监测患者的病情变化，特别是心率、血压和呼吸情况。同时，保持充足的水分摄入有助于促进毒物代谢和排泄。
2024-08-26 09:08
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水杨酸类(salicylates)中毒是指过量或长期使用水杨酸类药物引起机体出现水杨酸反应，导致水杨酸中毒。临床常用的水杨酸类(salicylates)药物有阿司匹林(醋柳酸、乙酰水杨酸)、复方阿司匹林、水杨酸钠、水杨酸钠合剂、水杨酸甲酯(冬绿油)以及其他含有水杨酸类的酊剂、软膏等。在婴儿时期更易发生误服过量的意外事故。外用水杨酸油膏或粉类于皮肤大面积破损处，可经皮肤吸收中毒。在有脱水，肝、肾功能不全，低凝血酶原血症的病人更易发生严重毒性反应。水杨酸盐可以透过胎盘屏障，孕妇服用过量，常致胎儿或新生儿中毒。小儿摄入阿司匹林或水杨酸钠等治疗量的2～4倍可以出现中毒症状。阿司匹林的最小致死量约为0.3～0.4g/kg。水杨酸钠的最小致死量约为0.15g/kg，小儿内服冬绿油的致死量约为4ml。
柳氮磺吡啶肠溶片
1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
