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宝宝肠系膜淋巴结肿大是什么原因引起的
补充说明：宝宝肠系膜淋巴结肿大是什么原因引起的
a******W 2024-10-14 09:54
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医生回答(1)
荣欣勋 主治医师 三甲
擅长：小儿外科
提问
宝宝肠系膜淋巴结肿大可能是寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入肠道淋巴系统，导致局部炎症和肿胀。抗寄生虫药物如阿苯达唑可用于治疗特定类型的寄生虫感染。
2.溃疡性结肠炎
遗传、环境因素共同作用下诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病。病变主要侵犯黏膜及黏膜下层，严重者可累及肌层及浆膜层。柳氮磺吡啶是常用的治疗药物，能减少肠壁细胞损害，促进受损组织修复。
3.结核病
由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵袭肠系膜淋巴结时，会导致其出现干酪样坏死和增生性改变，进而形成结核结节和干酪样坏死灶。异烟肼为首选一线抗结核药，具有杀菌力强、毒性低等特点。
4.巨球蛋白血症
是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度增殖，导致血液中异常蛋白质水平升高，压迫周围器官，包括淋巴结。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物，可以抑制巨球蛋白的合成，从而缓解病情。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是指起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，肿瘤细胞无序生长并广泛浸润淋巴结及其他组织。利妥昔单抗是一种针对CD20阳性的B细胞受体的人源化鼠/人嵌合单克隆抗体，能够选择性地与表达CD20分子的细胞表面部分结合，在介导补体依赖细胞毒性和CDC释放的杀伤因子活化所诱导的细胞毒效应的同时，也通过触发信号传导通路介导细胞凋亡。
建议定期进行腹部超声检查以监测肠系膜淋巴结的情况。必要时，医生可能会推荐进行小肠镜检或活检以排除其他潜在的问题。
2024-10-14 09:54
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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