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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节响可能是由软骨退行性变、韧带松弛、关节滑膜炎、类风湿性关节炎、先天性关节发育异常等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.软骨退行性变
软骨退行性变是由于年龄增长、外伤或其他因素导致的关节软骨损伤和修复不全,使关节面变得粗糙,运动时容易发生摩擦和碰撞,从而引起关节响声。对于软骨退行性变患者,可以使用氨基葡萄糖等药物保护关节软骨,延缓病情进展。
2.韧带松弛
韧带松弛是指关节周围的韧带失去正常的张力和强度,无法有效地限制关节活动范围,导致关节不稳定,在活动过程中出现响声。针对韧带松弛,可以通过物理疗法如肌肉强化训练来增强周围肌群的力量,稳定关节结构,减少关节活动时的异常声响。
3.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜炎症反应,可导致关节积液增多,增加关节内的压力,当关节活动时,液体流动产生的声音就会被听到。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻关节滑膜炎患者的疼痛和肿胀,改善关节功能,缓解关节响声的症状。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,导致关节组织破坏和增生。病变部位的软骨和骨质受到侵蚀,关节表面变得不平,活动时易产生摩擦和碰撞而发出响声。NSADs和生物制剂是治疗类风湿性关节炎常用的药物,它们通过抑制免疫应答和减轻炎症反应来控制疾病的进展,减少关节响声的发生。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常包括先天性关节脱位或畸形,这些异常可能导致关节之间的连接不稳定,在运动时产生异常摩擦和碰撞,引发响声。矫形外科手术可能是治疗先天性关节发育异常的有效方法,例如关节镜下微创手术,通过切除或调整受损组织来恢复关节的正常解剖位置和稳定性。
建议定期进行物理检查以监测关节状况,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重关节负担。必要时,还应在医生指导下完善MRI检查,以便进一步评估关节健康状态。

2024-12-03 17:02

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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