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老年人口角流涎是怎么回事
补充说明：老年人口角流涎是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人口角流涎可能是由脑血管病、面神经炎、痴呆、帕金森病、口腔溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病包括多种类型，如脑梗死、脑出血等，可导致大脑运动皮层受损，引起面部肌肉功能障碍。当损伤累及支配唾液腺分泌的神经时，就会出现口角流涎。脑血管病的治疗需要针对具体原因进行，例如抗血小板治疗或手术干预，以改善脑部血液循环。
2.面神经炎
面神经炎是由于病毒感染或其他因素引起的面神经水肿和炎症，导致面肌麻痹和不自主的眼泪流出。此时由于面神经对舌咽神经的抑制作用减弱，使吞咽反射受到干扰，从而出现流涎现象。患者可在医生指导下使用营养神经类药物促进恢复，常用有维生素B族、甲钴胺片等。
3.痴呆
痴呆会影响高级认知功能，包括控制口腔肌肉的能力，进而影响咀嚼和吞咽动作，导致口水过多。此外，记忆力减退可能导致食物误吸，进一步增加口水流失的风险。痴呆的管理着重于维持日常生活活动和提供心理社会支持，常用的药物治疗包括盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，会导致纹状体黑质多巴胺通路受损，造成运动迟缓、静止性震颤等症状。部分患者会出现吞咽困难，表现为口水增多。帕金森病的治疗通常采用药物治疗联合康复训练的方式，患者可以在医生指导下服用金刚烷胺片、盐酸苯海索片等药物缓解不适症状。
5.口腔溃疡
口腔溃疡是由遗传、免疫、感染、精神紧张等因素所诱发的一种自愈性黏膜疾病，患病期间局部疼痛感较为明显，在进食刺激性食物后容易加重，所以会引起流涎的情况发生。对于反复发作的口腔溃疡，可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱，能够起到一定的抗菌、消炎的作用。
建议定期进行神经系统检查以及头颅MRI扫描，监测病情变化。同时注意饮食习惯调整，避免过量摄入辛辣、油腻食物，以免加剧口角流涎的症状。
2024-04-09 21:42
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流涎，是幼儿最常见的疾病之一。多见于1岁左右的婴儿，常发生于断奶前后，是一种以流口水较多为特征的病症。
症状起因：流涎的原因很多，一般分为生理性和病理性两大类。1.现代医学认为，当患口腔黏膜炎症以及神经麻痹、延髓麻痹、脑炎后遗症等神经系统疾病时，因唾液分泌过多，或吞咽障碍所致者，为病理现象。由于婴儿的口腔浅，不会节制口腔的唾液，在新生儿期，唾液腺不会发达，到第五个月以后，唾液分泌增加，六个月时，牙齿萌出，对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多，以致流涎稍多，均属生理现象，不应视做变态。随着年龄的增长，口腔深度增加，婴儿能吞咽过多的唾液，流涎自然消失。2.病理性流涎是指婴儿不正常地流口水，常有口腔炎、面神经麻痹，伴有小嘴歪斜、智力下降等。另外，唾液分泌功能亢进、脾胃功能失调、吞咽障碍、脑膜炎后遗症等均可引起病理性流涎。如果到了2岁以后宝贝还在流口水，就可能是异常现象，如脑瘫、先天性痴呆等。
就诊科室：普外科、口腔
