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肺动脉高压高怎么治疗
补充说明：肺动脉高压高怎么治疗
2024-08-24 22:44
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺动脉高压高可采取药物治疗、肺移植、介入治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
肺动脉高压高的患者可以遵医嘱使用西地那非、波生坦等药物。这些药物通过改善血管张力和减少血流阻力来降低肺动脉压。西地那非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，能够增加一氧化氮的生物利用度，从而扩张血管；波生坦则为内皮素受体拮抗剂，可阻断内皮素的作用，使血管舒张。对于轻至中度的肺动脉高压，药物治疗可能有效缓解症状，但需定期监测病情变化。
2.肺移植
严重且无法控制的肺动脉高压可通过肺移植手术进行治疗。该手术涉及将患者的受损肺部替换为健康供体肺。肺移植是针对终末期肺病的有效手段，通过提供新的呼吸功能来改善生活质量并延长寿命。适用于经过其他治疗无效或病情快速恶化的重度肺动脉高压患者。
3.介入治疗
介入治疗如经导管肺动脉球囊扩张术或支架植入术可用于减轻肺动脉高压。这些方法直接作用于病变部位，解除狭窄或重建血流通路。介入治疗通过微创技术进入体内，利用特殊器械解除血管狭窄或恢复正常血流，达到治疗目的。适用于某些特定类型的肺动脉高压，如先天性心脏病引起的肺动脉高压，以及部分继发性肺动脉高压。
肺动脉高压患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，以减缓疾病进展。同时，建议定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:14
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
布地奈德粉吸入剂
适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者 ；也适用于慢性阻塞性肺病患者（COPD)，常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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