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大肠黑变病是什么病
补充说明：大肠黑变病是什么病
2024-06-17 15:31
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
大肠黑变病是一种以结肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性、良性病变。该疾病可能与长期服用泻药或灌肠剂有关，建议及时就医进行针对性治疗。
大肠黑变病的具体病因尚不明确，但通常认为是由于长期使用含有蒽醌类化合物的药物如酚酞片、番泻叶等导致肠道内黑色素沉积所致。这些物质在肠道中被氧化后形成黑色素，从而引起结肠黏膜颜色改变。此外，便秘也可能增加患此病的风险，因为排便困难时会增加粪便滞留时间，进而促进黑色素生成和沉积。
针对大肠黑变病，患者应避免滥用含蒽醌类化合物的泻药或灌肠剂，并保持良好的饮食习惯和规律的生活作息，有助于减少症状发作频率及程度。对于轻度症状者，可遵医嘱口服乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等缓泻剂缓解不适；严重者则需考虑手术切除病变部位。
为了预防大肠黑变病的发生和发展，应注意合理用药，特别是对有潜在风险的药物要谨慎使用，并定期进行结肠镜检查以便早期发现并处理异常情况。同时，还应关注个人卫生习惯，勤洗手、饭前便后勤换内衣裤等，以降低感染风险。
2024-06-17 18:27
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大肠黑变病是一种以大肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。因大肠粘膜在内镜镜下呈棕褐色或黑色而得名。
症状起因：大肠黑变病发病机制尚不明确，综合归纳主要有:(1)滞留学说，即与慢性结肠梗阻有关，由于慢性梗阻致食物残渣滞留，蛋白分解产物在酶的作用下变成色素颗粒沉积于肠粘膜。(2)吸收学说，即由结肠吸收了肠道细菌合成的色素颗粒或结肠排泄色素颗粒的能力降低所致。(3)刺激学说，即由于泻剂中含树脂性物质的刺激，在大肠内合成色素颗粒后沉着于肠固有层，被吞噬细胞吞噬所致。(4)损伤学说，即泻剂引起肠上皮细胞损伤，该损伤细胞被固有层中的吞噬细胞吞噬，这些大细胞浆中色素团使肠粘膜表现为黑色。(5)酶异常学说，即在一些人的肠粘膜下神经丛中有异常酶的存在，泻剂激活了这些酶的活性，从而使色素积聚，神经功能紊乱等。
可能疾病：肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 大肠癌 大肠血管瘤 大肠脂肪瘤 老年人大肠肿瘤
常见检查： 蛋白质类肿瘤标志物 血清肿瘤特异性生长因子 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
