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肠鸣音减弱是怎么回事
补充说明：肠鸣音减弱是怎么回事
2024-06-17 15:00
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
肠鸣音减弱可能是由消化不良、便秘、肠梗阻等引起的。
1.消化不良
消化不良可能导致食物在肠道内停留时间过长，产生气体并刺激肠道蠕动，从而导致肠鸣音减弱。针对消化不良引起的肠鸣音减弱，可以使用促胃动力药如多潘立酮来促进胃肠运动，改善症状。
2.便秘
便秘时粪便干燥坚硬，难以通过肠道，可能会压迫或阻碍肠道的正常功能，导致肠鸣音减弱。对于便秘引起的肠鸣音减弱，可以通过增加膳食纤维摄入、保持充足的水分摄入以及定期进行排便训练等方法来缓解。例如，患者可以在医生指导下服用乳果糖口服溶液以软化大便，便于排出。
3.肠梗阻
肠梗阻是由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过，此时肠道会因缺血而出现收缩加强，进而表现为肠鸣音减弱。对于肠梗阻引起的肠鸣音减弱，通常需要紧急处理，包括禁食、补液支持和可能的手术干预。例如，在等待专业医疗人员到来的过程中，可让患者采取侧卧位，有助于减轻腹部压力。
如果发现肠鸣音持续减弱或伴有腹痛、呕吐等症状，应立即就医，以便及时诊断和治疗潜在的严重疾病，如炎症性肠病或机械性肠梗阻。建议进行腹部超声检查、CT扫描或结肠镜检查，以评估肠道健康状况。
2024-06-17 18:21
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完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
就诊科室：消化、中医
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
