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儿童雄烯二酮低是怎么回事
补充说明：儿童雄烯二酮低是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童雄烯二酮低可能是由肾上腺皮质功能减退、先天性肾上腺增生、原发性闭经-乳溢综合征、肾上腺皮质激素合成障碍、肾上腺皮质功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺分泌的雄烯二酮减少，导致体内雄激素水平降低。补充糖皮质激素和盐皮质激素是主要治疗方法，如氢化可的松和氟氢可的松。
2.先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生症是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏而引起雄烯二酮水平升高。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.原发性闭经-乳溢综合征
原发性闭经-乳溢综合征由下丘脑垂体轴异常导致的高泌乳素血症所致，此时雌激素水平下降，继而导致雄激素相对增多，出现雄烯二酮偏高的现象。针对该病的治疗主要是通过手术切除垂体瘤，常用的手术方法包括开颅术和内镜下微创手术。
4.肾上腺皮质激素合成障碍
肾上腺皮质激素合成障碍会导致肾上腺皮质产生少量的雄烯二酮，但不能进一步转化为睾酮和其他雄激素。对于肾上腺皮质激素合成障碍引起的雄烯二酮偏低，通常需要遵医嘱服用促肾上腺皮质激素以刺激肾上腺皮质产生足够的雄激素。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质细胞过度活跃，合成并释放过多的雄烯二酮。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常涉及糖皮质激素受体拮抗剂，如美替拉酮和克罗米芬，以抑制肾上腺皮质产生过多的雄烯二酮。
建议关注孩子的饮食营养均衡，避免食用可能影响内分泌的食物。必要时，可以进行相关内分泌检查，如血液中的雄烯二酮检测以及ACTH和皮质醇节律测试，以评估肾上腺皮质的功能状态。
2024-03-13 21:08
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