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轻度胆源性胰腺炎需要切胆囊吗？
补充说明：轻度胆源性胰腺炎需要切胆囊吗？
a******W 2024-01-24 12:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
轻度胆源性胰腺炎不需要切胆囊。
该疾病主要是由于胆囊内的胆汁排泄受阻，进而引发胰腺组织发生水肿、坏死等炎症反应。此时若患者的不适症状较轻微，并没有出现严重的并发症，通过禁食、胃肠减压以及应用熊去氧胆酸片、头孢克肟颗粒等药物进行保守治疗后，一般可以达到治愈的目的，因此无需进行胆囊切除术。
如果患者存在胆囊结石或慢性胆囊炎病史，则可能需要考虑切胆囊。因为长期的胆囊病变可能导致急性发作的风险增加，进而加重胰腺炎的症状。
轻度胆源性胰腺炎患者应避免高脂饮食，定期复查以监测病情变化。同时，应注意观察是否有腹痛加剧、发热等症状出现，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-17 15:51
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一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
可能疾病：胆汁性肝硬化 胆管癌 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：消化
