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小儿急性中毒性脑病怎样才能检查出来呢
补充说明：小儿急性中毒性脑病怎样才能检查出来呢
2024-07-08 11:59
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
小儿急性中毒性脑病可以通过脑电图、头颅CT、头颅MRI等检查来确定是否存在脑部异常。
1.脑电图
脑电图可以记录大脑活动情况，对于判断是否存在中枢神经系统异常有重要意义。如果显示正常或轻微异常，通常意味着病情较轻，排除了严重的神经损伤。但若发现持续性癫痫样放电或其他明显异常，则可能提示存在更严重的脑部损害。
2.头颅CT
头颅CT扫描能够提供头部结构的详细图像，有助于评估是否有出血、水肿等结构性改变。如果结果显示没有明显的结构性变化，如无出血或肿胀，这可能是轻度中毒的表现。然而，如果发现异常密度区域或血肿形成，则可能需要进一步评估以确定是否为重症。
3.头颅MRI
头颅MRI能提供比CT更为详细的软组织影像，对诊断脑部病变更有帮助。如果MRI显示没有显著的信号强度改变或仅有轻微的白质脱髓鞘，可能表明是轻度中毒引起的脑部反应。但如果发现广泛的信号强度改变或明显的脑萎缩，则可能暗示着更严重的脑部损伤。
在接受这些检查之前，应确保患儿处于稳定状态，避免剧烈运动或情绪波动，以免影响检查结果。同时，家长需提供准确的病史信息，以便医生做出正确的诊断和治疗决策。
2024-07-08 16:09
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急性中毒性脑病(acutetoxicencephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变，其主要临床表现是在原发病中枢神经系统以外的疾病过程中，突然出现中枢神经系统症状，如发热、意识障碍、昏睡或昏迷、抽搐和病理反射等，但脑脊液检查除压力增高外，常无其他的异常发现。注意与急性脑炎的鉴别。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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