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中毒性肾病怎么治疗效果好些
补充说明：中毒性肾病怎么治疗效果好些
2024-09-02 00:01
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
中毒性肾病的治疗措施包括肾功能支持、液体管理、透析治疗。
1.肾功能支持
肾功能支持包括使用利尿剂如、螺内酯等来减少体内水分积聚，以及使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利、马来酸马来酸依那普利片等保护肾脏。这些药物通过促进尿液排出和降低血压来减轻肾脏负担，从而改善肾功能。它们能够帮助维持电解质平衡和减少水肿。适用于急性肾损伤或慢性肾衰竭导致的肾功能不全患者。
2.液体管理
液体管理涉及限制钠盐摄入并监测体重变化，必要时可使用锝[99mTc]聚合白蛋白注射液补充血容量。控制液体摄入有助于防止进一步的组织水肿和心脏负荷增加，而白蛋白可以提高血浆渗透压，有利于消除水肿。适用于因中毒引起的肾前性氮质血症或心力衰竭导致的肾后性氮质血症。
3.透析治疗
透析治疗可能采用腹膜透析或血液透析，根据具体情况选择合适的透析模式。透析是利用半透膜将体内的代谢废物和多余水分清除的过程，以缓解中毒性肾病引起的水、电解质紊乱和毒素积累。当患者的肾功能严重受损无法自行排泄废物时，透析成为维持生命的重要手段。
在治疗过程中，应密切监测患者的肾功能指标，同时注意保持充足的休息和营养，避免加重肾脏负担。此外，应积极寻找并去除引起中毒的原因，如停用可疑药物或排除有害物质暴露。
2024-09-02 10:55
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由肾毒物质引起的肾脏损害。常以肾毒物质的名称命名。随着工业发展，金属、冶炼业增多，化工原料、医药及各种农药的出现，增加了环境污染，使人群接触肾毒物的机会增加，中毒性肾病的发病率亦随之增长。肾毒物质引起的肾损伤，常表现为急性肾功能衰竭。由中毒性肾病所致的急性肾功能衰竭约占 5～25%。若处理恰当及时，肾功能可恢复正常。延误诊治可致死亡。
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