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老年人炎症性肠病有什么好的方法治疗
补充说明：老年人炎症性肠病有什么好的方法治疗
2024-09-01 23:03
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
老年人炎症性肠病可以考虑采用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方法进行治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于控制急性发作期症状。通常按医嘱口服或静脉注射。其通过减少肠道内炎性细胞浸润和降低免疫反应来缓解炎症。长期使用需注意可能的副作用。适用于轻至中度活动性IBD患者，尤其是克罗恩病(Crohn'sdisease)。
2.免疫抑制剂
硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂可调节免疫系统功能。根据病情调整剂量并监测肝肾功能。这些药物能抑制T淋巴细胞活性，从而减轻肠道炎症。使用时需密切观察不良反应。适用于慢性持续型或反复发作型IBD患者，特别是溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis)。
3.生物制剂
英注射用英夫利西单抗、阿达木单抗等生物制剂是针对特定白细胞介素(IL)-10受体的抗体。按医生建议定期注射。它们通过阻断IL-10信号传导，减少肠道内的免疫细胞聚集，达到治疗效果。使用前需排除感染风险。适用于严重难治性IBD患者，尤其对于传统治疗无效者有效。
此外，饮食调整也非常重要，应避免高纤维食物和乳制品，增加易消化食品摄入，如蒸蛋羹、小米粥等。同时，保持良好的心理状态也有助于改善疾病状况，可以尝试冥想、瑜伽等活动。
2024-09-02 10:40
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老年人炎症性肠病(senileinflammatory bowel disease，IBD)一般指炎症性肠病患者发病时的年龄大于60或65岁，此外，还指一部分老年人炎症性肠病患者是在年轻时发病，病程延续到60或65岁以上。由于老年人所处的特殊年龄阶段，肠病的病因，鉴别诊断以及处理比年轻人会更复杂，如缺血性肠病，感染性肠病以及药物相关性肠炎等。
