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呼吸性碱中毒是什么原因引起的
补充说明：呼吸性碱中毒是什么原因引起的
2024-06-17 14:42
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
呼吸性碱中毒可能是由过度通气、肺部疾病、中枢神经系统异常等引起的。
1.过度通气
当人体吸入过多的氧气或呼出过快时，会导致血液中的二氧化碳水平下降，从而引起呼吸性碱中毒。这通常是因为身体误认为缺氧而进行补偿性反应。针对这种情况，可以通过减少呼吸频率来缓解症状。例如，在医生指导下使用鼻导管吸氧可以增加血浆中二氧化碳浓度，有助于恢复正常的酸碱平衡。
2.肺部疾病
某些肺部疾病如肺炎、哮喘等可能导致肺部功能受损，影响气体交换，使二氧化碳排出过多，导致呼吸性碱中毒。对于这类患者，应积极治疗原发性疾病以改善肺功能。例如，对哮喘患者可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇，以帮助控制病情并减少二氧化碳的丢失。
3.中枢神经系统异常
中枢神经系统异常如脑损伤、癫痫发作等可能干扰正常呼吸调节机制，导致过度通气，进而引发呼吸性碱中毒。针对此类情况，需要针对原发病进行治疗。比如，对于癫痫患者，抗癫痫药物如卡马西平可以帮助控制癫痫发作，减少过度通气的情况发生。
呼吸性碱中毒患者应注意避免剧烈运动和情绪激动，以免加重症状。建议定期监测血气分析，以便及时发现和纠正异常。
2024-06-17 18:17
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
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