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肥厚型心肌病的症状
补充说明：肥厚型心肌病的症状
a******W 2024-10-25 14:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚型心肌病的症状可能包括心绞痛、心悸、呼吸困难、胸闷和晕厥，这些症状可能提示心脏结构的改变，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心肌缺血引起的。当心脏负荷增加时，需要更多的血液和氧气供应，而狭窄的冠脉无法满足需求，就会出现心绞痛。典型的心绞痛位于胸骨后，可向左肩、背部或手臂放射。
2.心悸
心悸可能是由快速性心律失常如心室颤动所致。此时心跳频率异常加快，导致患者感到心跳明显加速或不规则。心悸通常描述为胸部不适或跳动感，可能伴有焦虑或恐慌感。
3.呼吸困难
肥厚型心肌病患者的左心室壁显著增厚，使得心腔变小，影响了心脏的收缩和舒张功能，从而降低心脏的泵血能力。当心脏泵出的血液量不足以满足机体代谢需要时，就会引发呼吸困难。呼吸困难通常发生在活动后，但也可能在休息状态下发生，且伴随喘息、咳嗽等症状。
4.胸闷
胸闷可能是由于肥厚的心肌压迫周围组织，导致局部血液循环受阻所引起的。这种压力变化会影响肺部气体交换，使人感到胸闷。胸闷通常被描述为胸部紧迫或重压感，有时会伴随着胸痛。
5.晕厥
晕厥多因心输出量减少导致脑供血不足所致。肥厚型心肌病患者的心脏排血受阻，心输出量下降，易诱发晕厥。晕厥常常突然发生，病人可能会在站立或行走时摔倒，意识丧失前可能出现眼前发黑、头晕等前驱症状。
针对上述症状，建议进行超声心动图、心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，以及必要时的手术治疗，如心肌消融术。患者应避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，确保充足的休息，以减轻心脏负担。
2024-10-25 14:11
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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