首页> 内科> 心血管内科> 心源性晕厥> 心源性晕厥最常见的病因是什么

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心源性晕厥最常见的病因可能是心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜病以及心肌炎等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常,导致心跳过快、过慢或不规则,影响血液供应和脑部供血不足,从而引起晕厥。可以使用抗心律失常药物进行治疗,如普罗帕酮、氟卡尼等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块,使血管狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血缺氧而发生晕厥。患者可遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以改善病情。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生时未发育完全或有缺陷,可能导致心脏功能减弱或血液循环障碍,进而引发晕厥。手术矫正是一种常见的治疗方法,例如体外循环下房间隔造口术、经皮球囊主动脉瓣成形术等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,会导致心脏血流动力学改变,引起心排量下降和血压降低,从而引发晕厥。对于重度瓣膜病变且无手术禁忌者,推荐施行心脏瓣膜置换术,如生物瓣膜替换术、机械瓣膜替换术等。
5.心肌炎
心肌炎由各种原因引起的炎症反应,导致心肌细胞受损,心肌收缩力下降,严重时会引起心源性晕厥。针对病毒感染所致的心肌炎,可遵照医生的意见给予利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
建议定期进行心电图、超声心动图等检查,监测心血管健康状况。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防相关疾病的发生。

2024-04-14 11:15

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心源性晕厥 (心排血受阻)

心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死,是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道,心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外),少有前驱症状,发作时可伴有紫绀,呼吸困难,心律失常,心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。

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