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「有人时尿不出来尿怎么办？」
补充说明：「有人时尿不出来尿怎么办？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
毕梧 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「有人时尿不出来尿怎么办？」有人时尿不出来尿，通常是指在有他人的时候无法排尿。可能是由于心理因素、压力性尿失禁等导致，也有可能是神经源性膀胱、前列腺增生等原因所致。建议及时到医院就诊进行相关检查，明确诊断后在专业医生的指导下进行针对性治疗。
一、心理因素
如果存在不自信的心理或者周围环境不佳等因素，则可能影响正常的排尿功能，在有人的时候出现尿意但不能正常排出的情况。此时需要积极调整心态，并且营造良好的排尿环境，以促进恢复正常的排尿情况。
二、压力性尿失禁
主要见于女性，多与分娩损伤、年龄增长有关，表现为在增加腹腔内压力的情况下，如大笑、咳嗽等情况时，可引起尿液漏出的现象。可以遵医嘱使用盐酸米多君片等药物治疗，以增强逼尿肌的收缩力，从而改善症状。
三、神经源性膀胱
主要是由各种原因引起的支配膀胱的神经受损所致，例如外伤、手术、脑血管疾病等，均可能会造成控制排尿的功能障碍，可以在医生的指导下通过导尿的方式解决暂时性的排尿问题，也可以采取间歇导尿的方式缓解症状，必要时则需考虑手术方式，如经尿道膀胱颈切开或部分切除术、输尿管皮肤造口术等。
四、前列腺增生
好发于老年男性群体，当腺体增大压迫尿道时，可引起排尿困难、尿潴留等症状。如果有他人在场时无法排尿的情况，一般提示病情严重，应当及早遵照医嘱使用琥珀酸索利那新片等药物治疗，若疗效不佳则需行经尿道电切术等方法解除梗阻。
此外，还可能存在其他情况，比如急性尿路感染性疾病、慢性尿路感染性疾病等，均可因炎症刺激而产生不适感，甚至还会导致上述现象发生。对此应先针对具体情况选择合适的抗生素类药物治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2024-07-08 10:05
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
