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什么是搏动性头痛?

发病时间:不清楚

什么是搏动性头痛?

补充说明:什么是搏动性头痛?

a******W 2024-01-24 11:38

搏动性头痛 脉搏 头部 疼痛 血管 动脉瘤 动静脉畸形 头痛 耳鸣 视力 血管造影 颅内动脉瘤 开颅手术

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

搏动性头痛是一种节律性发作的、与脉搏一致的头部疼痛。
搏动性头痛通常源于颅内血管病变,如颅内外动脉瘤或动静脉畸形。这些病变导致血液流动异常,在心跳周期内产生压力波动,从而引起头痛。患者可能经历持续数周至数月的周期性头痛,伴随症状包括耳鸣、视力变化和颅内杂音。
常用的诊断手段包括经颅多普勒超声扫描、磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)血管造影。这些检查可帮助评估颅内血管结构和血流动力学情况。针对颅内动脉瘤的治疗方法主要包括开颅手术夹闭或栓塞动脉瘤。对于动静脉畸形,可采用显微外科切除或血管介入技术进行治疗。
建议定期监测并记录头痛模式,以协助诊断和治疗决策。避免过度劳累和摄入可能诱发头痛的食物或饮料也是管理搏动性头痛的重要措施。

2024-04-24 15:27

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搏动性头痛

偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。  长期反复发作的头痛史,间隙期一切正常,体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头痛,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。

  • 症状起因:(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。

  • 可能疾病:基底动脉型偏头痛  颅内低压性头痛  妊娠合并偏头痛  

  • 常见检查: MRI  毛细血管搏动征  

  • 就诊科室:脑外科

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