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「食道吞咽东西有堵塞感？」
补充说明：「食道吞咽东西有堵塞感？」
a******W 2024-03-07 09:46
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医生回答(1)
王伟年 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「食道吞咽东西有堵塞感？」导致出现食道吞咽东西有堵塞感的原因较多，常见于饮食不当、反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病因素。建议及时到医院就诊检查，并根据不同的病因进行治疗。
1.饮食不当：如果进食的食物过冷或者过硬，则容易对食道黏膜产生刺激，从而引起不适症状。这种情况一般不需要特殊处理，注意合理饮食即可逐渐缓解。
2.反流性食管炎：通常与抗反流功能和结构缺陷、食管清除能力降低等因素有关，患者可表现为胸骨后烧灼感或疼痛感以及吞咽困难等症状。可以在医生的指导下服用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等进行治疗。
3.慢性胃炎：慢性胃炎是多种原因引起的胃黏膜慢性炎症性疾病，主要表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧心、嗳气及食欲不振等，部分患者也可伴有食道异物感。可以遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁颗粒等药物来改善病情。
4.消化性溃疡：包括胃溃疡和十二指肠溃疡，主要是由于幽门螺杆菌感染所造成，常表现为腹部疼痛、恶心呕吐、反酸嗳气以及饥饿样不适等症状。若长期得不到有效控制还可能会诱发穿孔出血等并发症。需要在医生的指导下采取四联疗法根治幽门螺杆菌感染，比如胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶胶囊等。
此外，还可能与食管癌相关，随着肿瘤体积不断增大，会对局部组织造成压迫，也会伴随上述情况。必要时需完善CT等相关检查明确诊断，然后通过手术的方式切除病灶治疗，后期结合化疗、放疗等方式辅助治疗。恢复期间要注意保持清淡合理的饮食，避免摄入辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-03-07 09:46
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
