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外伤性脑脓肿怎么治疗
补充说明：外伤性脑脓肿怎么治疗
2024-08-19 12:55
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
外伤性脑脓肿的治疗措施包括抗生素治疗、外科手术、脓肿引流。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括头孢曲松、阿莫西林等药物，根据细菌培养结果选择合适的抗生素。通过口服或静脉注射抗生素来抑制感染并防止炎症扩散。其主要作用是杀灭引起脑脓肿的病原体。适用于轻度至中度的外伤性脑脓肿，当患者无明显颅内高压症状时可考虑使用。
2.外科手术
外科手术可能涉及开颅术或经皮穿刺引流，以清除脓肿并修复受损组织。手术直接处理脓肿，切除病变组织，同时保护周围正常结构。此方法能迅速解除压迫和感染源。对于较大或有并发症的外伤性脑脓肿，如并发脑积水或神经功能障碍，应优先考虑外科干预。
3.脓肿引流
脓肿引流可通过切开皮肤或骨膜，插入吸引管持续抽吸脓液，必要时辅以冲洗。引流可以降低颅内压力，减少感染物质积聚，促进伤口愈合。此法有助于缓解急性期的症状和预防进一步恶化。适用于急性期或病情进展较快的外伤性脑脓肿，特别是伴有高热、意识障碍等症状者。
在接受上述治疗期间，患者需保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高。饮食上建议增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，以支持身体恢复。
2024-08-19 13:46
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外伤性脑脓肿多见于开放性颅脑损伤及颅脑火器伤。异物进入颅内对于脑脓肿的发生有重要意义，此外还与伤口处理是否及时，是否彻底有密切关系。
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