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耳朵流脓水，检查是中耳炎
补充说明：耳朵流脓水，检查是中耳炎
2023-08-07 15:51
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
耳朵流脓水，检查是中耳炎，多考虑是细菌感染引起的，但也不排除是咽鼓管功能障碍、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、细菌感染
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，多是由于细菌感染引起的，可能与耳道异物、过度吸烟、耳道免疫功能受损等因素有关。患者可能会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
2、咽鼓管功能障碍
如果患者存在咽鼓管功能障碍，可能会导致中耳腔内的压力出现异常，进而可能会引起中耳炎的情况。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物治疗。同时，患者也可以在医生的指导下通过咽鼓管吹张术进行治疗。
3、急性中耳炎
如果患者存在急性中耳炎的情况，可能会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物辅助改善。如果患者出现鼓膜穿孔的情况，也可以在医生的指导下通过鼓膜切开术的方式进行治疗。
4、慢性化脓性中耳炎
如果患者存在慢性化脓性中耳炎，可能会出现反复流脓、鼓膜穿孔、听力下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物辅助改善。如果患者出现听骨链受损的情况，可以遵医嘱通过人工耳蜗植入术的方式进行治疗。
5、胆脂瘤型中耳炎
如果患者存在胆脂瘤型中耳炎，可能会出现耳痛、耳道流脓、听力下降、耳鸣等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物辅助改善。如果药物治疗的效果一般，患者可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:09
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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