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便血可能是小肠出血吗
补充说明：便血可能是小肠出血吗
2025-01-23 20:52
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
便血可能是小肠出血，也可能是痔疮、结肠息肉等。如果出现持续性或严重的便血症状，建议及时就医以确定具体病因。
1、小肠出血
当血液从十二指肠到回盲瓣之间的空腔脏器中流出时，则称为上消化道出血、而下消化道出血则指的是血液从回盲瓣以下至肛门处排出体外的情况。若患者存在胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病，由于病变部位靠近小肠，因此可能会导致小肠出血的发生，进而引发上述不适症状。
2、痔疮
痔疮是直肠末端黏膜和皮肤下的静脉丛扩张形成的突出物，主要表现为排便时有鲜红色血液滴落或喷射出来，并伴有疼痛感。其形成主要是因为长期便秘、久坐不动等因素导致局部血液循环不畅，从而诱发该病。
3、结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面隆起性的病变，通常无明显临床表现，部分患者可出现腹部隐痛、腹胀等症状。随着病情的发展，较大的结肠息肉可能会发生破溃出血，此时就会引起大便带血的症状。
针对以上情况，建议患者在日常生活中注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物，保持规律作息时间，适当进行体育锻炼如慢跑、游泳等来增强身体素质。同时还要定期复查，以便于医生能够及时了解疾病的进展情况并调整治疗方案。
2025-01-23 21:26
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
