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低镁血症是不是贫血的原因
补充说明：低镁血症是不是贫血的原因
2024-05-10 18:34
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
低镁血症不是贫血的原因，但可能导致溶血性贫血。
低镁血症是指血液中的镁离子浓度低于正常范围，此时机体会出现一系列生理反应以维持镁离子的平衡。在纠正低镁血症的过程中，可能会使用含镁的药物进行治疗，如门冬氨酸钾镁注射液、葡萄糖酸钙镁口服溶液等，这些药物可以提高血液中的镁离子浓度，从而改善低镁血症的症状。而当镁离子浓度恢复正常后，机体的生理状态也会逐渐恢复，包括红细胞的形态和功能。因此，低镁血症不是贫血的原因，但在纠正低镁血症的过程中，可能会出现短暂的红细胞数量增加，这是由于机体的生理反应所致，通常不需要过于担心。
低镁血症可能引起溶血性贫血，因为镁是多种酶促反应的辅助因子，参与磷脂代谢过程。此外，低镁还会影响神经肌肉接头的功能，导致肌肉收缩力下降，进而影响到红细胞的运输和分布，造成微血管循环障碍，诱发溶血现象。
预防低镁血症需均衡饮食，确保摄入足够的镁含量丰富的食物，如绿叶蔬菜、坚果等；对于需要长期管理的患者，医生会评估是否需要定期监测电解质水平，并根据情况调整饮食或考虑口服补镁剂。
2024-05-10 19:40
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镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g)，是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%～60%存在于骨骼中，细胞外液中仅占1%，血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。 镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一，在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位，但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱，但其临床表现缺乏特异性，容易忽视。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
