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两个脑血管瘤怎么治疗好
补充说明：两个脑血管瘤怎么治疗好
2024-07-08 11:05
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
两个脑血管瘤的治疗可采取血管内栓塞术、开颅手术切除、立体定向放射外科治疗等措施。
1.血管内栓塞术
血管内栓塞术通过导管将栓塞材料送入肿瘤供血动脉中，如Onyx胶、弹簧圈等。例如，在治疗颅内动静脉畸形时，医生会使用微导管和微球囊技术，将Onyx胶注入病变区域。此方法利用栓塞材料阻断肿瘤血液供应，减少出血风险并缩小瘤体。其原理是利用栓塞材料堵塞异常血管通道，从而达到控制病情的目的。适用于小型、位于重要功能区外的脑血管瘤，可有效减少手术风险。
2.开颅手术切除
开颅手术切除通常需要全身麻醉下切开头皮、骨瓣暴露病灶，然后完整切除肿瘤组织。例如，对于大型或位于关键部位的脑血管瘤，可能需要采用显微神经外科技术进行手术。直接切除肿瘤可以完全移除瘤体，防止破裂出血。手术过程中需精细操作以保护周围正常结构。适用于较大且位置明确的脑血管瘤，能够迅速解除威胁生命的风险。
3.立体定向放射外科治疗
立体定向放射外科治疗（SRS）利用高能射线聚焦于小范围，如伽玛刀或质子刀，一次性或多分次完成治疗。例如，对于无法手术切除的小型脑血管瘤，可通过SRS精准照射来减缓瘤体生长。SRS利用高能量射线破坏肿瘤细胞DNA，使其失去活性。由于其微创性，适合处理直径小于3厘米的良性脑血管瘤。适用于不能耐受传统手术或不适合手术的患者，以及某些特定类型的脑血管瘤。
两种脑血管瘤的治疗方案应由专业医师根据具体情况制定，患者不应自行决定或改变治疗计划。同时，定期复查和随访非常重要，以便及时发现并处理任何新的变化。
2024-07-08 16:04
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脑动静脉畸形(arteriovenousmalformation，AVM)是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。占脑血管畸形90%以上。畸形血管是由动脉与静脉构成，有的包含动脉瘤与静脉瘤，脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉，其大小与形态多种多样。 本病可发生于脑的任何部位，病灶左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上，而大多数分布于大脑皮质，约占幕上病灶的70%。其中以顶、额、颞叶多见，枕叶略少。
