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老年人下肢浮肿吃什么药好
补充说明：老年人下肢浮肿吃什么药好
a******W 2024-10-18 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人下肢浮肿可以考虑使用螺内酯、氢、、硝普钠、硝苯地平等药物进行治疗。由于下肢浮肿可能是多种疾病的症状，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.螺内酯
螺内酯适用于治疗水肿性疾病，如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。螺内酯能竞争性对抗醛固酮受体，具有利尿的作用。螺内酯可引起男性乳房发育、女性月经不调、性功能障碍等副作用，因此需定期监测患者电解质水平和肾功能。
2.氢
氢可用于治疗高血压及肾性水肿、肝性水肿等。该药物通过抑制远曲小管和集合管的Na+-Cl-转运系统，减少体内钠离子浓度，进而降低血压并消除水肿。服用氢时应注意观察患者的尿量和体重变化，以防止脱水和电解质失衡。
3.
适用于急性肺水肿、脑水肿、严重精神分裂症及其他严重脑疾患引起的水肿。为强效利尿剂，能够快速排出体内过多水分，减轻水肿症状。可能导致低钾血症，增加心脏负担，因此不宜长期使用。
4.硝普钠
硝普钠适合用于高血压危象、严重的急性心力衰竭等。硝普钠是一种有机化合物，作为血管扩张剂，可以松弛外周动脉和静脉，降低血压。硝普钠应严格控制剂量和滴速，以免引起低血压或其他不良反应。
5.硝苯地平
硝苯地平适用于各种类型的高血压以及冠心病。硝苯地平属于钙通道阻滞剂，能有效舒张外周血管，降低血压。对于存在心动过缓、传导阻滞等心律失常风险的患者，需谨慎使用硝苯地平。
此外，建议患者在医师指导下进行生活方式调整，如限制盐分摄入，保证充足休息，以利于水肿消退。同时，应密切监测病情变化，及时发现并处理可能的并发症。
2024-10-18 14:21
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
就诊科室：内科
