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髋关节痛的原因
补充说明：髋关节痛的原因
2024-07-08 13:01
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
髋关节痛可能是由肌肉劳损、韧带损伤、髋关节滑膜炎等引起的。
1.肌肉劳损
髋关节周围的肌肉过度使用或紧张可能导致疼痛，因为它们负责支撑和移动髋关节。针对肌肉劳损的治疗可能包括物理治疗，如冷敷和热敷交替使用，以减轻炎症和缓解疼痛。
2.韧带损伤
韧带连接骨骼，当它们受到拉伸或撕裂时，可能会导致髋关节疼痛，因为它们提供稳定性和保护。韧带损伤的治疗可能包括物理治疗和康复训练，如平衡练习和强化锻炼，以恢复关节的稳定性。
3.髋关节滑膜炎
滑膜是覆盖在关节周围的组织，当它发炎时，可能会导致髋关节疼痛，因为炎症会刺激神经末梢。治疗髋关节滑膜炎可能包括非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬来减轻炎症和疼痛。
患者应避免长时间保持同一姿势，以免加重症状。建议进行X光检查、MRI或CT扫描以评估髋关节结构。
2024-07-08 16:17
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民间俗称为“胯股痛”。在医学上，我们称其为“髋关节痛”，简称“髋痛”，表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛。引起髋痛的病因很多，不同年龄段各有其主要原因。
症状起因：1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过B超或MRI可以明确诊断。2.儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。3.腱病：由于过度运动引起。局部有压痛，随运动量增加而疼痛程度加重。4.关节炎：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如感染性关节炎、反应性关节炎或其它全身性疾病如类风湿性关节炎等。5.腱末端炎症：由于风湿性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。6.股骨颈骨折：由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起，在内旋时感觉到疼痛。疲劳性骨折可以在X片上表现为正常，需要核素扫描或MRI才能明确诊断。7.耻骨骨炎：耻骨中部的疼痛，放射至髋关节。局部有直接的压痛。8.髂腹股沟神经卡压：疼痛类似于运动性疝，但同时有内收肌萎缩和痉挛。可以通过肌电图检查来明确。9.运动性疝：表现慢性的腹股沟区疼痛。在运动时加重。在上腹股沟环处可有压痛。10.盂唇疾病：由损伤病史，表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性。也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。
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