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输尿管痉挛是什么原因
补充说明：输尿管痉挛是什么原因
a******W 2023-09-27 00:02
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医生回答(1)
束星恺 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
输尿管痉挛可能是由神经源性因素、结石移动、药物副作用、感染性输尿管狭窄、外源性压迫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性因素
神经源性因素包括中枢神经系统病变和周围神经系统病变，这些病变可能导致膀胱和盆底肌肉功能障碍，进而引起输尿管痉挛。中枢神经系统病变患者可遵医嘱使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.结石移动
当存在有输尿管结石时，由于结石对输尿管壁产生刺激作用，会导致输尿管出现阵发性的痉挛。此外，如果结石体积较大或者停留时间较长，则更容易诱发输尿管痉挛。对于输尿管结石引起的输尿管痉挛，通常需要通过手术的方式将结石取出，例如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
3.药物副作用
某些药物可能会导致输尿管平滑肌收缩异常，从而引起输尿管痉挛，常见的药物包括非甾体抗炎药和利尿剂。针对药物引起的输尿管痉挛，应立即停用相关药物并及时就医，在医生指导下选择合适的替代药物。
4.感染性输尿管狭窄
感染性输尿管狭窄是由于长期慢性炎症刺激所致，炎症因子反复刺激输尿管黏膜下层，使局部纤维组织增生，最终导致输尿管狭窄。对于感染性输尿管狭窄，患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.外源性压迫
外源性压迫是指外部组织或器官对输尿管造成压迫，如腹主动脉瘤、肠系膜囊肿等，压迫后会导致输尿管腔内压力增高，进而发生输尿管痉挛。输尿管痉挛可能伴随腰痛、腹部绞痛等症状，建议患者到医院泌尿外科就诊，可通过超声检查、CT扫描等方式确诊是否存在外压性病变。
日常生活中，患者应注意保持良好的排尿习惯，避免憋尿，以减少输尿管痉挛的发生风险。若症状持续不缓解，应及时前往医院进一步完善影像学检查，如X线检查、超声检查等，以便评估输尿管的情况。
2024-03-29 10:04
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