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脑干出血需要手术吗

发病时间:不清楚

脑干出血需要手术吗

补充说明:脑干出血需要手术吗

a******W 2024-10-30 10:12

脑干出血 手术 出血 脑水肿 凝血功能障碍 高血压 血压

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑干出血通常需要紧急手术干预。
脑干是控制呼吸和循环的关键部位,轻微出血可能导致严重后果,甚至威胁生命。因此,对于脑干出血,应尽快由专业医师进行手术治疗,以减少脑水肿、降低颅内压,并预防继发性损害。
如果患者有凝血功能障碍或存在高血压等基础疾病,则可能增加脑干出血的风险。建议定期监测血压、血脂水平,必要时服用抗血小板药物或抗凝药。
针对脑干出血,应立即就医并接受神经外科专家评估,避免延误最佳治疗时机。在康复过程中,患者需注意休息,保持良好的心态,积极配合医生指导,促进恢复。

2024-10-30 10:12

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脑干出血 (桥脑出血)

脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。其脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10~14ml左右)、症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳。

  • 症状起因:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。

  • 可能疾病:高血压性脑出血  脑出血  脑胶质瘤  小脑脑桥角脑膜瘤  小儿原发性脑干损伤  

  • 常见检查: 磁共振增强扫描  CT造影扫描  颅脑CT  脑血流测定  转头试验  坠落试验  

  • 就诊科室:脑外科、急救、神经

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