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手指疼痛胳膊发麻是怎么回事
补充说明：手指疼痛胳膊发麻是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指疼痛胳膊发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、肘关节结核、糖尿病周围神经病变、臂丛神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部和手臂出现麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的颈脊髓和神经根。当颈部神经根被压迫时，就会引起上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。对于轻度颈椎病，可通过牵引疗法进行治疗，严重者需手术治疗，如颈椎前路减压融合术。
3.肘关节结核
肘关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在炎症因子的作用下，会引起局部血液循环障碍，导致神经功能受损，从而引起手臂麻木的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对周围神经的损害，高血糖导致神经营养不足，进而影响神经传导功能，引发四肢末端麻木、刺痛感。患者应严格控制饮食中的糖分摄入量，并遵循医嘱调整生活方式和用药方案以控制血糖水平。
5.臂丛神经损伤
臂丛神经损伤多由外伤引起，例如摔倒后手掌着地，此时会对臂丛神经产生牵拉或直接撞击，导致神经水肿、缺血甚至断裂，进而引发手臂麻木的情况发生。臂丛神经损伤通常需要通过神经探查修复术来修复受损神经，术后配合营养神经类药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对手指疼痛伴有胳膊麻木的情况，建议患者及时就医并进行神经系统检查以及磁共振成像等相关检查，以便排除其他潜在的病理因素。
2024-03-01 15:19
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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