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颅脑损伤后血压升高怎么办
补充说明：颅脑损伤后血压升高怎么办
2024-07-08 11:14
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
颅脑损伤后血压升高可以采取降压药物治疗、镇静剂、脱水剂等措施进行治疗。
1.降压药物治疗
颅脑损伤后血压升高的患者可以使用硝苯地平、卡托普利等降压药来控制血压。这些药物通过扩张血管降低外周阻力，从而减少心脏负荷，达到降低血压的目的。它们能够帮助稳定患者的病情，预防进一步的神经功能损害。适用于颅脑损伤后的急性期，当患者出现高血压时，需要及时给予降压处理以保护大脑血流供应。
2.镇静剂
对于颅脑损伤后出现过度兴奋、躁动不安等症状的患者，医生可能会使用咪达唑仑、丙泊酚等镇静剂进行治疗。镇静剂能有效地抑制中枢神经系统，使患者进入深度睡眠状态，从而减轻疼痛和不适感。这有助于缓解患者的紧张情绪，促进其恢复平静。适合于颅脑损伤后出现精神状态异常的患者，在保证生命体征稳定的前提下，适当应用镇静剂可有效改善症状。
3.脱水剂
颅内高压时，医生会使用甘露醇、等脱水剂来降低颅内压力。这些药物通过增加尿量或减少组织间液的渗透压，减少脑水肿，进而降低颅内压。有效的脱水治疗是防止继发性脑损伤的关键步骤之一。适用于颅脑损伤后出现颅内高压的患者，特别是那些有明显颅内压增高的迹象如头痛、呕吐、意识障碍等情况的患者。
颅脑损伤后应密切监测血压变化，避免剧烈运动和情绪波动，保持安静休息环境。同时，定期复查头部CT检查，以便及时发现并处理任何潜在的并发症。
2024-07-08 16:05
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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