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复发性髌骨脱位怎么办
补充说明：复发性髌骨脱位怎么办
2024-06-14 11:30
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
复发性髌骨脱位可以考虑中医治疗、手术治疗、物理治疗、药物治疗等方法进行治疗。
1.中医治疗
可采用针灸、推拿等方法，如选取足三里穴、血海穴等穴位进行针刺。通过刺激这些穴位可以调节局部气血循环，缓解肌肉紧张，从而稳定髌骨位置。适用于轻度复发性髌骨脱位且无明显结构性异常的患者。
2.手术治疗
可能需要进行髌骨成形术或髌骨置换术，例如利用金属网片加固髌骨。手术目的是重建髌骨结构，增强其稳定性，防止再次脱位。适用于严重复发性髌骨脱位伴有结构性改变的患者。
3.物理治疗
包括使用支具固定、进行膝关节功能锻炼等，如佩戴髌骨保护器。物理治疗旨在改善膝关节周围肌肉力量平衡，减少髌骨脱位的风险。适用于轻至中度复发性髌骨脱位，但不伴明显结构性异常的患者。
4.药物治疗
可能使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊，以减轻疼痛和炎症反应。此类药物能够抑制前列腺素合成，缓解因髌骨脱位引起的软组织损伤导致的不适症状。适用于伴随轻微疼痛或炎症的复发性髌骨脱位患者。
建议定期复查，监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是跳跃、奔跑等活动，以免加重髌骨压力，增加脱位风险。
2024-06-14 13:36
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膝关节屈伸运动时，髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动，由于髌骨的解剖结构，股四头肌和关节囊的作用，使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起，与股骨下端相应关节面吻合，阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用，防止髌骨向外脱位，肌肉收缩时关节囊的紧张也对髌骨起稳定作用，但由于外伤及膝关节先天或后天的病理因素可造成复发性髌骨脱位。
多发人群：所有人群
临床检查：四肢的骨和关节平片
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
麝香舒活搽剂(麝香舒活精)
活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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