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先天性声门下狭窄怎样才能治疗
补充说明：先天性声门下狭窄怎样才能治疗
2024-07-04 10:12
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
先天性声门下狭窄可以通过气管切开术、激光治疗、声带扩张术等方法进行治疗。
1.气管切开术
气管切开术通常由医生在颈部进行，通过切开皮肤、皮下组织和气管前壁，插入一根导管至气管内。此手术常用于严重呼吸困难的患者。该手术可以建立一个稳定的气体通道，减轻因声门下狭窄导致的呼吸困难，从而改善患者的症状。适用于严重的声门下狭窄引起的持续性呼吸困难，无法通过其他非侵入性方法缓解的情况。
2.激光治疗
激光治疗是利用高能量激光束精确地切除声带上的异常组织，如瘢痕组织或增生组织。激光能够精准地定位并破坏异常组织，同时减少周围正常组织的损伤，达到缩小声门下腔隙的目的。适用于轻度到中度的声门下狭窄，以及伴有轻微炎症反应的病例。
3.声带扩张术
声带扩张术是在局部麻醉下使用专用器械扩张声门下腔隙，以增加其大小。扩张器通过逐渐扩大声门下腔隙来缓解狭窄程度，使空气更顺畅地进出肺部。适用于轻度至中度的声门下狭窄，且没有明显结构改变的患者。
对于先天性声门下狭窄的患儿，在接受上述治疗的同时，家长应密切关注孩子的喂养情况，避免呛咳和窒息的发生。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:38
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正常婴幼儿声门下腔的直径为5.5～6mm，由于发育异常、声门下腔狭小引致阻塞者，称先天性声门下狭窄。为声门下腔壁之一侧或两侧阻塞，多为弹性圆锥病变，但亦有环状软骨畸形所致。
多发人群：新生儿
临床检查：耳鼻咽喉CT
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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