首页> 内科> 消化内科> 结合胆红素> 非结合胆红素偏高怎么办

精选回答(1)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

非结合胆红素偏高可以通过药物治疗、光疗、换血疗法等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗包括口服或静脉注射降低非结合胆红素的药物,如熊去氧胆酸。该药通过增加胆汁分泌、促进胆红素排泄来降低血液中的胆红素水平。熊去氧胆酸可以减少肝脏中胆固醇沉积,从而改善肝功能,间接降低胆红素浓度。适用于因胆道梗阻引起的非结合胆红素升高,以及某些遗传性溶血性疾病导致的轻度黄疸患者。
2.光疗
光疗通常采用蓝光照射皮肤,如使用LED蓝光灯,每天数小时进行。此方法利用蓝光破坏胆红素分子结构,使其易于排出体外。蓝光能够将非结合胆红素转化为水溶性的结合胆红素,便于肾脏排出体外。适用于新生儿高胆红素血症,特别是早产儿或有溶血病史的婴儿。
3.换血疗法
换血疗法是通过输注新鲜血液替换体内部分血液,以降低非结合胆红素水平,如全血置换或血浆置换。新输入的血液中含有正常比例的胆红素,可迅速降低血液中的胆红素含量。适用于严重的新生儿高胆红素血症,尤其是当胆红素水平超过一定阈值时,可能引起神经系统损伤。
在治疗过程中,应定期监测胆红素水平,同时注意饮食调整,避免摄入过多脂肪和刺激性食物,以免加重肝脏负担。

2024-07-08 16:20

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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