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泪滴状红细胞能否再生
补充说明：泪滴状红细胞能否再生
2024-05-09 17:52
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
泪滴状红细胞不能再生。
泪滴状红细胞是镰状细胞贫血的特征性表现，而镰状细胞贫血是由于血红蛋白分子结构异常导致的遗传性溶血性贫血。这种异常的红细胞形态无法通过正常的生理途径进行修复，因此不能再生。对于镰状细胞贫血患者，虽然红细胞不能再生，但可以通过骨髓造血干细胞产生新的未受影响的健康红细胞来维持生命活动。
如果患者的泪滴状红细胞数量显著减少或缺乏，则可能需要输血治疗以改善症状。
在关注泪滴状红细胞再生的同时，应注意避免贫血引起的并发症，并建议定期监测血液指标，以确保健康的造血功能。
2024-05-09 18:03
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镰状细胞贫血是1949年世界上最早发现的第一个分子病，由此开创了疾病分子生物学时代。其分子病理是基因发生单一碱基突变，正常基因第6个密码子为GAG，编译谷氨酸，突变后变为GTG，编译缬氨酸，这种单个氨基酸的替代即形成HbS。在临床上，血红蛋白S病有3种主要形式：①纯合子状态，即镰状细胞贫血;②杂合子状态，即镰状细胞性状;③血红蛋白S与其他异常血红蛋白的双杂合子状态，包括血红蛋白S珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白C病、血红蛋白D病等。在脱氧状态下，HbS的溶解度为脱氧HbA的1/40。因此脱氧可使红细胞僵硬变形，成为镰刀状，故名。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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