发病时间：不清楚
经皮肾镜取石术是什么
补充说明：经皮肾镜取石术是什么
2024-08-24 23:51
我要咨询
精选回答(1)
李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：泌尿系统常见疾病的诊治，前列腺增生手术，泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。
提问
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，利用镜子和器械取出结石的手术。
经皮肾镜取石术适用于较大的肾盂或输尿管下端的结石。当患者存在这些部位的结石时，由于位置较深，常规的体外冲击波碎石无法有效处理，此时需要借助于特殊的设备和技术进行操作。主要表现为腰部疼痛，有时可放射至腹部或背部，伴有血尿。此外，还可能出现发热、恶心、呕吐等症状，严重者可能导致感染性休克。
对于疑似肾结石的患者，通常会进行影像学检查如X线平片、CT扫描等来确定结石的位置和大小。必要时可能还需要进行静脉尿路造影（IVP）以评估上尿路情况。治疗方案包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用解痉止痛药如阿托品、山莨菪碱等缓解疼痛；而手术治疗则包括开放性手术和微创手术，其中经皮肾镜取石术是一种常用的微创手术方式。
在接受经皮肾镜取石术后，应遵循医嘱进行恢复期护理，避免剧烈运动，保持充足的水分摄入，有助于预防结石复发。同时，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-08-26 09:23
举报向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
