首页> 内科> 神经内科> 搏动性头痛> 搏动性头痛的原因分析

精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

搏动性头痛可能是由于高血压、脑血管痉挛、颅内动脉瘤等原因引起的。

1、高血压

高血压是指流动的血液对于血管壁的压力值持续高于正常值,会出现头痛、头晕等症状,患者可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗。

2、脑血管痉挛

脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态,会出现头痛、头晕等症状,患者可以遵医嘱使用尼莫地平、法舒地尔等药物进行治疗。

3、颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大,会出现头痛、头晕等症状,患者可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗,也可以通过手术治疗。

除此之外,还可能是颅内动脉炎、颅内静脉血栓形成等原因导致的,建议及时就医治疗。

2023-07-19 22:57

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搏动性头痛

偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。  长期反复发作的头痛史,间隙期一切正常,体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头痛,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。

  • 症状起因:(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。

  • 可能疾病:基底动脉型偏头痛  颅内低压性头痛  妊娠合并偏头痛  

  • 常见检查: MRI  毛细血管搏动征  

  • 就诊科室:脑外科

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