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巨幼红细胞性贫血老年人怎么治疗
补充说明：巨幼红细胞性贫血老年人怎么治疗
2024-07-08 15:06
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
巨幼红细胞性贫血老年人可采取补充叶酸、补充维生素B12、口服铁剂等治疗措施。
1.补充叶酸
补充叶酸可以通过饮食调整如增加绿叶蔬菜摄入量，或者服用叶酸片。叶酸是合成DNA的重要物质，缺乏会导致细胞分裂异常，从而影响血细胞生成。通过补充叶酸可以纠正这种异常，促进红细胞成熟。适用于因叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血患者，特别是那些饮食不均衡或吸收不良的人群。
2.补充维生素B12
补充维生素B12可以通过食用富含维生素B12的食物，如肉类、鱼类等，或者服用维生素B12制剂。维生素B12参与DNA合成，缺乏会影响红细胞发育。补充维生素B12可以纠正这一过程，促进红细胞正常生长。适用于因维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞性贫血患者，特别是素食主义者或消化道疾病患者。
3.口服铁剂
口服铁剂通常使用硫酸亚铁片，根据医生建议确定剂量和频率。铁是血红蛋白的主要成分，缺乏会阻碍血红蛋白合成，进而影响红细胞生成。补充铁可以纠正缺铁状态，促进红细胞形成。适用于因缺铁引起的巨幼红细胞性贫血患者，特别是长期失血或营养不良者。
在治疗过程中，应定期监测血液指标以评估疗效，同时注意保持均衡饮食，确保足够的叶酸、维生素B12和铁质摄入。此外，还应注意预防跌倒和其他意外伤害，因为贫血可能导致平衡障碍和易感性增加。
2024-07-08 16:31
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
