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肠伤寒怎么治疗
补充说明：肠伤寒怎么治疗
2024-09-01 22:25
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刘星星 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：消化，肿瘤，结节，呼吸
提问
肠伤寒的治疗措施包括抗生素治疗、补液支持、肠外营养。
1.抗生素治疗
肠伤寒通常使用第三代头孢素如头孢噻肟、头孢曲松等进行治疗。疗程一般为7-14天。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀死或阻止细菌生长，从而缓解症状并防止并发症的发生。适用于确诊或高度怀疑肠伤寒且无严重过敏史的患者。
2.补液支持
对于脱水的患者，可以给予口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液或静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等液体。补充体液有助于纠正电解质失衡和维持身体功能正常，预防休克和其他并发症。适用于轻至中度脱水或因呕吐、腹泻导致无法进食的肠伤寒患者。
3.肠外营养
肠外营养可以通过静脉输注含氮、碳水化合物、脂肪及维生素等多种营养成分的混合液来提供能量和营养。肠外营养能够满足患者的代谢需求，促进组织修复，同时减轻肠道负担，有利于病情恢复。适用于肠伤寒导致严重消化吸收障碍或禁食状态下的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的体温、粪便性状和次数以及血常规变化。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、饭前便后洗手等，也是预防肠伤寒的重要措施。
2024-09-02 10:31
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见：食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。(高温酷热后，接连阴雨绵绵，人体极易感受外来湿邪的侵袭，出现浑身无力、舌苔浊腻、脾胃不合、食欲下降、心烦焦躁、头身困重、口渴恶心等，中医称此为“夏日伤寒”或湿热病。)
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