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跟骨手术后伤口不愈合怎么办
补充说明：跟骨手术后伤口不愈合怎么办
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
倪皓焱 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
跟骨手术后伤口不愈合可以考虑中药外敷、负压封闭引流、清创术、皮瓣移植、植骨术等治疗方法。如果伤口不愈合情况没有改善或伴有感染迹象，应尽快回医院复诊。
1.中药外敷
使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中草药研磨成粉后加水调制均匀，然后外敷于患处。例如可以使用红花、桃仁等。此方法适用于促进局部血液循环，缓解术后水肿及软组织损伤引起的疼痛。
2.负压封闭引流
通过使用负压装置持续吸引伤口内部积液，并保持引流通畅，以促进伤口愈合。具体操作是将合适大小的负压袋固定于伤口周围，连接负压源后启动负压治疗。该技术主要用于移除伤口内坏死组织和分泌物，防止感染，加速伤口愈合。
3.清创术
清创术是指清除伤口内的异物和坏死组织，减少细菌数量，促进伤口愈合。清创过程中需轻柔处理伤口，避免二次损伤。清创术适用于各类开放性伤口，旨在去除污染物和坏死组织，为后续愈合创造良好条件。
4.皮瓣移植
皮瓣移植是将带有血管的皮肤及其下方组织从一个部位转移到另一个部位，以修复缺损区域。手术时根据患者情况设计皮瓣，切取后立即移植至目标位置。皮瓣移植常用于大面积烧伤、慢性溃疡等导致皮肤缺失或功能障碍的情况。
5.植骨术
植骨术是在原骨折端或缺损区植入自体或异体骨骼材料，以恢复骨结构完整性和功能。手术通常在全身麻醉下进行，在预定部位开窗暴露骨折端，清理后植入骨块。植骨术适用于因外伤或疾病导致的骨缺损或骨折不愈合等情况。
针对不愈合的伤口，应避免剧烈运动以减少对跟骨的压力，以免影响愈合过程。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-12-02 14:40
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
