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早晨起来脸部和眼皮浮肿是怎么回事
补充说明：早晨起来脸部和眼皮浮肿是怎么回事
a******W 2025-01-20 15:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早晨起来脸部和眼皮浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，可引起尿液异常、水肿等症状。当肾小球滤过功能受损时，会导致体内水分潴留，从而引起面部和眼睑浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高，导致血浆白蛋白从尿中大量丢失的一组临床症候群。蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低，使水分从血管腔进入组织间隙而造成浮肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变所致。高血糖状态使得肾小球内压力升高，促进系膜细胞增生，损伤肾小球基底膜，进而影响肾小球的功能，出现浮肿现象。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害，长期血压过高会对肾小球施加压力，使其毛细血管壁硬化变薄，失去正常的过滤功能，导致蛋白尿和水肿。患者可以按医嘱口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来控制血压。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，此时为了补偿心脏的工作量，左心室会代偿性肥厚，但随着时间推移，这种代偿作用逐渐减弱，最终导致心力衰竭的发生。心肌收缩力减弱导致心脏泵血减少，血液回流到静脉系统，使液体积聚在身体低垂部位如双腿和眼睑周围形成浮肿。患者可以在医生指导下应用螺内酯片、氢片等利尿剂改善症状。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以便及时发现异常。在生活方式上，应注意保持充足的睡眠时间，避免长时间站立或坐着不动，有助于减轻眼部浮肿。
2025-01-20 15:04
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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