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手指关节活动受限疼痛是何原因
补充说明：手指关节活动受限疼痛是何原因
a******W 2024-01-24 11:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指关节活动受限疼痛可能是类风湿性关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致关节发炎和破坏。这会导致手指关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由手部过度使用引起的肌腱炎症，腱鞘对肌腱产生摩擦和刺激，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，从而出现疼痛不适的症状。腱鞘炎通常需要遵医嘱通过腱鞘切开术的方式进行处理。
3.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性关节病变，其特征为关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平滑，增加关节运动时的摩擦和压力，引起手指关节活动受限和疼痛。针对骨关节炎，患者可以配合医生服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积在关节内引起，高尿酸血症导致尿酸盐结晶在手指关节处析出并形成单水化合物晶体，这些晶体可触发白细胞趋化因子的释放，导致局部的炎症反应，从而引发疼痛。痛风性关节炎的治疗可能包括调整饮食习惯以及遵照医生处方服用非甾体抗炎药，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等以缓解疼痛。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他微生物进入关节腔引起，这些微生物在关节内繁殖，产生毒素和酶，导致关节组织的炎症和坏死，引起发热、红肿、热痛等症状。感染性关节炎需及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等控制感染。
建议定期监测受影响手指的活动范围和疼痛程度，以评估病情进展。适当的影像学检查，如X光检查或MRI扫描，有助于了解关节损伤的情况。
2024-05-05 02:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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