首页> 内科> 心血管内科> 心绞痛是什么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄、贫血、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和血管壁炎症导致冠状动脉管腔狭窄,影响心脏供血,进而引起心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉发生收缩,导致血液流动受阻,从而引起心肌缺血和疼痛。针对冠状动脉痉挛可以遵医嘱服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等以预防血栓形成。
3.主动脉瓣狭窄
当主动脉瓣变得狭窄时,左心室需要更用力地泵血才能将血液推入主动脉,这会导致心肌耗氧量增加,从而诱发心绞痛。对于严重的主动脉瓣狭窄,可能需要手术治疗,例如经皮球囊主动脉瓣膜植入术。
4.贫血
贫血时,红细胞数量减少,携带氧气的能力下降,导致身体各组织器官供氧不足,此时心脏为弥补其缺氧状态会代偿性加强心肌收缩力,若超过其代偿范围则会引起心绞痛。轻度贫血可通过饮食调整改善,重度贫血需就医并接受铁剂补充或其他治疗。
5.高血压
血压持续升高可能导致心脏负荷增加,长期压力下心脏可能出现肥厚、僵硬等情况,此时会出现胸闷、气短等症状。严重时可出现心绞痛的情况。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等药物控制血压。
建议定期监测血压和血脂水平,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠。如有必要,还应进行冠状动脉造影等相关检查,以便及时发现和处理潜在的心脏问题。

2025-01-07 11:09

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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