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柏油样便最常见的病因是
补充说明：柏油样便最常见的病因是
2023-09-23 06:26
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
通常情况下，柏油样便最常见的病因是消化性溃疡。
柏油样便是指大便呈柏油状，主要是由于上消化道出血，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物发生反应，从而形成硫化铁，使大便呈现黑色。常见于上消化道溃疡出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，通常是由于不良的饮食习惯、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因所引起的。患者通常会出现呕血、黑便、腹痛等症状，同时还可能会伴有发热、面色苍白等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜药物。如果患者出血量较多，还需要及时在医生指导下进行输血治疗。
建议患者及时就医，可以通过胃镜检查、X线钡餐检查等明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，减轻胃肠道负担。同时，患者还需要注意保持规律作息，避免熬夜，以免引起不适症状。
2023-09-24 20:16
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
