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胆脂瘤型中耳炎症状有哪些
补充说明：胆脂瘤型中耳炎症状有哪些
2024-07-08 11:36
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来育斌 主治医师 空军军医大学西京医院 三甲
擅长：慢性鼻窦炎，鼻腔肿瘤，
提问
胆脂瘤型中耳炎的症状包括耳痛、听力下降以及耳鸣。
1.耳痛
胆脂瘤型中耳炎是由于中耳腔内上皮细胞异常增生，形成类似胆脂瘤的结构，压迫或刺激鼓膜和听骨链，导致疼痛。这种压迫或刺激可能引起炎症反应，进一步加剧疼痛。耳痛通常位于外耳道、中耳和鼓膜区域，可能伴随有耳部胀满感或不适。
2.听力下降
由于胆脂瘤型中耳炎的病变组织会破坏听骨链，影响声音传导，导致听力下降。此外，炎症也可能影响内耳的正常功能，进一步加重听力损失。听力下降主要涉及中耳和内耳，可能表现为对高音调声音的敏感度降低。
3.耳鸣
胆脂瘤型中耳炎可能导致鼓膜穿孔或听骨链受损，从而影响内耳的正常功能。内耳的损伤可能导致神经信号传导异常，引发耳鸣。耳鸣通常发生在内耳或听觉系统，可能与鼓膜穿孔、听骨链受损或内耳神经损伤有关。
针对胆脂瘤型中耳炎的症状，建议进行听力测试、颞骨CT扫描等检查以评估病情。治疗措施包括鼓室成形术、鼓室探查术等手术方法。患者应避免水进入耳朵，并注意保持耳朵清洁干燥。
2024-07-08 16:06
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
