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胰瘘出血怎么办
补充说明：胰瘘出血怎么办
2024-08-24 23:16
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
胰瘘出血可以采取禁食、静脉营养支持、生长抑素类似物等治疗措施。
1.禁食
当患者被诊断为胰瘘出血时，应立即停止进食，以减少胰液分泌和减轻胃肠道负担。禁食可以降低胰腺压力，防止进一步损伤。这是由于食物进入消化道会刺激胰腺分泌更多的胰液，加重病情。适用于急性胰腺炎、胰管破裂等导致的胰瘘出血情况。
2.静脉营养支持
通过静脉输注营养液来提供身体所需的能量和营养物质，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂等。静脉营养支持能够满足患者的代谢需求，维持机体功能稳定，促进伤口愈合。其主要作用是补充因禁食而缺失的能量和营养。适用于无法经口进食、存在严重消化吸收障碍等情况下的营养供给。
3.生长抑素类似物
使用生长抑素类似物如奥曲肽，可以通过皮下注射的方式给药。生长抑素类似物能抑制胰腺分泌，从而减少胰液流量，有助于控制胰瘘出血。它通过阻断生长激素释放因子受体，减少胰腺分泌。适用于伴有高胰酶血症或大量胰液流出的胰瘘出血患者，可作为辅助治疗手段。
此外，在恢复期间，患者应遵循医嘱定期复查，监测胰瘘的情况，同时注意保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以促进康复并预防并发症的发生。
2024-08-26 09:18
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
多发人群：胰腺手术后患者
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
