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扩张型心肌病的最佳治疗方法是什么
补充说明：扩张型心肌病的最佳治疗方法是什么
2024-08-25 00:01
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
扩张型心肌病可以采取血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等治疗措施进行治疗。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等，通过降低血压来减轻心脏负担。这些药物可以减少血管紧张素Ⅱ的产生，从而扩张血管、降低血压。长期使用有助于改善心脏功能。适用于扩张型心肌病患者存在高血压的情况，可作为辅助治疗手段。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔等，可以通过减慢心跳频率来降低心脏负荷。这类药物能够阻断交感神经系统的激活，使心脏收缩力减弱，从而降低心率和血压。对于扩张型心肌病引起的快速性心律失常有较好的效果。适用于扩张型心肌病伴有心动过速的患者，能有效控制症状并预防并发症。
3.洋地黄类药物
洋地黄类药物如地高辛，可用于增强心脏收缩力。洋地黄类药物通过增加心肌收缩力和提高心输出量来改善心脏泵血功能。对于扩张型心肌病导致的心力衰竭有显著疗效。适用于扩张型心肌病引起的心力衰竭，特别是左心室射血分数下降的患者。
此外，在日常生活中，患者应保持规律作息，避免过度劳累，以减少心脏负担。饮食上宜低盐、低脂，适量摄入优质蛋白质，如鱼肉、鸡蛋等，同时要戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒，以免加重心脏负担。
2024-08-26 09:24
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
