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三尖瓣轻度反流属于心脏瓣膜疾病吗
补充说明：三尖瓣轻度反流属于心脏瓣膜疾病吗
2024-05-31 16:11
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
三尖瓣轻度反流属于心脏瓣膜疾病，因为三尖瓣轻度反流是由于三尖瓣关闭不全导致的，属于心脏瓣膜功能异常。
三尖瓣位于右心房与右心室之间，其主要作用是在右心室收缩时确保血液流向右心室，而在舒张时防止血液回流至右心房。当三尖瓣出现轻度反流时，表示在右心室收缩时部分血液会逆流回右心房，这会导致心脏血流动力学改变。这种情况可能是由于三尖瓣瓣叶损伤、瓣膜增厚或瓣膜钙化等原因引起的，这些因素都可能导致三尖瓣关闭不全。因此，三尖瓣轻度反流属于心脏瓣膜疾病。
如果患者存在严重的三尖瓣狭窄或者重度返流，则可能会引起右心室扩大，严重时可导致右心衰竭，此时则不属于轻度的心脏瓣膜病。
对于三尖瓣轻度反流，需要定期监测病情变化，避免剧烈运动以减少心脏负荷。若症状加重或伴有呼吸困难等情况，应及时就医评估是否需要手术治疗。
2024-06-05 10:18
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
