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牙疼一咬合就疼怎么办
补充说明：牙疼一咬合就疼怎么办
a******W 2024-11-26 14:30
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙疼一咬合就疼可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、龈瓣切除术、根管治疗、牙周袋刮治等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解牙齿疼痛。例如，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方止痛药。对于轻度至中度的牙痛，可以考虑使用镇痛药物作为临时缓解。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过杀死引起感染的细菌来减轻炎症和疼痛。常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。适用于由细菌感染引起的牙痛，如牙髓炎或牙周炎。
3.龈瓣切除术
龈瓣切除术是通过去除覆盖在牙根表面的过度软组织来改善口腔卫生，并减少刺激源。此手术通常在局部麻醉下完成。该手术主要用于治疗因牙龈炎或牙周病导致的牙痛及咀嚼困难。
4.根管治疗
根管治疗旨在移除受损或感染的牙髓组织，以防止进一步的感染扩散。其步骤包括开髓引流、清除坏死组织、消毒根管系统以及填充根管腔。根管治疗广泛应用于治疗牙髓炎、牙周膜炎等疾病所伴随的牙痛症状。
5.牙周袋刮治
牙周袋刮治是一种手动工具操作，用于清除位于牙龈下方的菌斑和结石，以减少炎症和促进愈合。该过程适合于存在深度牙周袋且伴有咬合时疼痛的患者。
在采取上述治疗措施前，应确保不存在食物嵌塞或其他机械性刺激因素。同时，建议定期进行口腔检查和清洁，以预防牙痛的发生。
2024-11-26 14:30
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
