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总甲状腺素偏低是怎么回事
补充说明：总甲状腺素偏低是怎么回事
a******W 2024-12-25 09:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总甲状腺素偏低可能是由原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、长期碘缺乏、长期服用抗甲状腺药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
原发性甲减是由于自身免疫、手术切除、放射性碘治疗等导致的甲状腺组织破坏过多所致。此时甲状腺激素合成不足，引起TSH分泌增加以刺激残余甲状腺组织增生。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
2.继发性甲状腺功能减退
继发性甲减是由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素减少，进而使垂体前叶分泌的促甲状腺激素减少，最终导致甲状腺激素水平降低。针对此病的治疗主要是补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠片，需要医生根据病情调整剂量。
3.桥本甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，其特征为甲状腺肿大和甲状腺功能减退。炎症反应会导致甲状腺细胞损伤和甲状腺激素合成减少。患者可在医生指导下使用甲状腺片来改善症状。
4.长期碘缺乏
碘元素摄入不足会影响甲状腺激素的合成，导致甲状腺功能减退。可通过食用富含碘的食物，如海带、紫菜等，必要时也可遵照医生的意见口服复方碘溶液进行补碘治疗。
5.长期服用抗甲状腺药物
长期服用抗甲状腺药物可能会抑制甲状腺细胞的活性，影响甲状腺激素的合成和分泌。患者可以到医院通过血常规检查、甲状腺功能测定等方式监测身体状况。
建议定期复查甲状腺功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
2024-12-25 09:40
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3，5，3′，5′四碘甲状腺原氨酸，即甲状腺素(Thyroxine，T4)，是甲状腺分泌最多的一种激素，在血液中的浓度比T3高30～60倍，是T3的主要来源。在正常情况下，T4主要和甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。TT4测定是甲状腺功能状态基本的体外实验之一。
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